何为疱疹样湿疹呢？疱疹样湿疹(Eczema Herpeticum)是1845年由Kaposi提出的，又被称作Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。疱疹样湿疹多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热(39～40℃)、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。 疱疹样湿疹的皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。 对疱疹样湿疹的诊断主要是根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状来进行确诊。 在诊断疱疹样湿疹时，还应与以下几种疾病相鉴别： 1、牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。 2、水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。 3、天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。 4、脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。 疱疹样湿疹的辅助检查： 1、血常规 白细胞减少 2、用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。 3、组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。 以上则是对疱疹样湿疹的阐述，希望能够正确的认识此病，预防此病。 |
